Kihti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka ilmenee, kun virtsahappokiteitä kerääntyy niveliin, mikä aiheuttaa voimakasta kipua, turvotusta ja punoitusta. Kihdin diagnoosiin kuuluu sen oireiden tunnistaminen, fyysinen tutkimus ja erilaisten testien ja menetelmien käyttäminen tilan vahvistamiseksi. Kihdin diagnostisen prosessin ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tämän terveydentilan tehokkaan hallinnan kannalta.
Kihdin oireet
Ensimmäinen askel kihdin diagnosoinnissa on sen oireiden tunnistaminen. Kihti ilmenee tyypillisesti äkillisenä ja vakavana nivelkivuna, joka vaikuttaa usein isovarpaaseen, vaikka sitä voi esiintyä myös muissa nivelissä, kuten nilkoissa, polvissa, kyynärpäissä, ranteissa ja sormissa. Vaurioitunut nivel voi turvota, punoittaa ja koskettaa erittäin arkoja. Kihtikohtauksia esiintyy usein yöllä, ja ne voivat laukaista esimerkiksi alkoholin kulutuksesta, tietyistä ruoista ja stressistä.
Lääkärintarkastus
Fyysisen tutkimuksen aikana terveydenhuollon tarjoaja arvioi vaurioituneen nivelen tulehduksen merkkejä, kuten turvotusta, lämpöä ja punoitusta. He voivat myös tiedustella potilaan sairaushistoriaa, elämäntapatottumuksia ja mitä tahansa lääkkeitä, joita he tällä hetkellä käyttävät. Lisäksi terveydenhuollon tarjoaja arvioi potilaan liikkeen laajuuden ja kivun asteen.
Diagnostiset testit kihtiä varten
Useat testit ja menettelyt voivat auttaa kihdin diagnosoinnissa. Yleisiä diagnostisia testejä ovat:
- Nivelten aspiraatio (artrosenteesi): Tämä toimenpide sisältää neulan käyttämisen nesteen vetämiseen vaurioituneesta nivelestä, joka sitten tutkitaan mikroskoopilla virtsahappokiteiden esiintymisen varalta. Näiden kiteiden tunnistaminen on kihdin lopullinen diagnostinen tunnusmerkki.
- Verikokeet: Verikokeet voivat paljastaa kohonneita virtsahappopitoisuuksia, vaikka on tärkeää huomata, että joillakin kihtipotilailla voi olla normaali seerumin virtsahappotaso akuutin kohtauksen aikana. Siksi verikokeita käytetään usein yhdessä muiden diagnostisten menetelmien kanssa.
- Kuvantamistutkimukset: Röntgenkuvausta tai ultraäänikuvausta voidaan käyttää visualisoimaan nivelvaurioita ja uraattikiteiden esiintymistä vaurioituneella alueella, mikä auttaa kihdin diagnosoinnissa ja arvioinnissa.
Erotusdiagnoosi
Kihti voidaan joskus sekoittaa muihin terveydellisiin tiloihin, kuten septiseen niveltulehdukseen, nivelreumaan tai pseudogoutiin (kalsiumpyrofosfaattikiteiden laskeuman aiheuttama samanlainen tila). Erottaakseen kihdin näistä muista tiloista terveydenhuollon tarjoajat voivat suorittaa lisätestejä ja arviointeja diagnoosin vahvistamiseksi.
Johtopäätös
Kihdin tarkka diagnosointi on välttämätöntä asianmukaisen hoidon ja elämäntapamuutosten toteuttamiseksi tilan tehokkaan hallinnan kannalta. Tunnistamalla oireet, suorittamalla perusteellisen fyysisen tutkimuksen ja käyttämällä erilaisia testejä ja toimenpiteitä terveydenhuollon tarjoajat voivat vahvistaa kihdin diagnoosin ja kehittää yksilöllisiä hoitosuunnitelmia henkilöille, jotka kärsivät tästä yleisestä terveydentilasta.