Temporomandibulaarinen nivelsairaus (TMJ) on sairaus, joka vaikuttaa leukaniveleen ja sitä ympäröiviin lihaksiin. Se voi aiheuttaa kipua, pureskeluvaikeuksia ja epämukavuutta.
Temporomandibulaarisen nivelsairauden diagnoosi
TMJ-häiriön diagnosointiin kuuluu leuan nivelen, lihasten ja hampaiden perusteellinen tutkimus. Arviointi sisältää kivun tai arkuuden, napsautus- tai poksahdusäänten sekä liikerajoitusten tarkistamisen. Lisäksi kuvantamistestejä, kuten röntgensäteitä, CT-skannauksia tai MRI-kuvia, voidaan käyttää arvioimaan nivelen rakennetta ja sijaintia.
Yleiskatsaus temporomandibulaarisesta nivelhäiriöstä (TMJ)
TMJ-häiriölle on tyypillistä kipu ja toimintahäiriö leukanivelessä ja leuan liikettä säätelevissä lihaksissa. TMJ-häiriön tarkka syy on usein epäselvä, mutta tekijät, kuten niveltulehdus, leukavaurio tai lihasjännitys, voivat vaikuttaa sen kehittymiseen.
Todisteisiin perustuvat hoidot TMJ-häiriölle
Mitä tulee TMJ-häiriön hoitoon, näyttöön perustuvat lähestymistavat keskittyvät kivun lievittämiseen, leuan toiminnan parantamiseen ja vaikuttaviin tekijöihin puuttumiseen. Tässä on joitain näyttöön perustuvia hoitoja TMJ-häiriölle:
- Fysioterapia : Fysioterapia voi auttaa parantamaan leuan toimintaa ja vähentämään kipua henkilöillä, joilla on TMJ-häiriö. Terapeuttiset harjoitukset, manuaaliset hoidot ja rentoutumistekniikat ovat usein osa kattavaa fysioterapiaohjelmaa.
- Oklusaaliset laitteet : Oklusaaliset lastat tai suusuojukset ovat yleisesti käytössä TMJ-häiriön hoidossa. Nämä laitteet auttavat asettamaan leuan ja hampaat uudelleen, lievittävät lihasjännitystä ja vähentävät hampaiden narskuttelun tai puristamisen vaikutuksia.
- Lääkkeet : Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) voidaan määrätä auttamaan hallitsemaan TMJ-häiriöön liittyvää kipua ja tulehdusta. Lisäksi lihasrelaksantteja tai trisyklisiä masennuslääkkeitä voidaan käyttää lihasjännityksen ja kroonisen kivun hoitoon.
- Kognitiivinen-käyttäytymisterapia (CBT) : CBT keskittyy negatiivisten ajatusmallien ja käyttäytymisen muuttamiseen. Se voi olla tehokas hallitsemaan TMJ-häiriön psykologisia ja emotionaalisia puolia, kuten stressiä, ahdistusta ja huonoja selviytymisstrategioita.
- Injektiot : Joissakin tapauksissa kortikosteroidi-injektioita voidaan käyttää vähentämään tulehdusta ja lievittämään kipua leukanivelessä ja sitä ympäröivissä lihaksissa. Pätevän terveydenhuollon ammattilaisen tulee kuitenkin harkita injektioiden käyttöä huolellisesti ja antaa se.
- Leikkaus : Vakavissa TMJ-häiriön tapauksissa, joissa konservatiiviset hoidot ovat olleet tehottomia, voidaan harkita kirurgisia toimenpiteitä, kuten artrosenteesia, artroskopiaa tai avonivelleikkausta. Kirurgiset vaihtoehdot on tyypillisesti varattu henkilöille, joilla on merkittäviä nivelvaurioita tai rakenteellisia poikkeavuuksia.
On tärkeää huomata, että TMJ-häiriön sopivan hoidon valinta tulee yksilöidä kunkin potilaan erityisoireiden, vaikuttavien tekijöiden ja mieltymysten perusteella. Monitieteinen lähestymistapa, johon usein osallistuvat hammaslääkäreitä, suukirurgeja, fysioterapeutteja ja mielenterveysalan ammattilaisia, voi tarjota kattavaa hoitoa henkilöille, joilla on TMJ-häiriö.
Näyttöön perustuvien hoitojen etsiminen TMJ-häiriöön voi parantaa kivunhallintaa, parantaa leuan toimintaa ja parantaa yleistä elämänlaatua sairastuneilla yksilöillä.