Alveolaarisen luun säilyttäminen hampaiden poiston jälkeen on ratkaisevan tärkeää luun rakenteen ylläpitämiseksi ja tulevan hammasproteesin tukemiseksi. Socket-säilöntätekniikoilla pyritään minimoimaan luun resorptio ja säilyttämään poistoholkin tilavuus ja muoto. Vaihtoehtoiset tekniikat hylsyjen säilyttämiselle tarjoavat kuitenkin myös toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja alveolaarisen luun säilyttämiseen. Tässä aiheryhmässä tutkimme erilaisia vaihtoehtoisia tekniikoita, joita voidaan käyttää alveolaarisen luun eheyden säilyttämiseen hampaiden poiston jälkeen.
Ei-kirurgiset tekniikat
Ei-kirurgisia vaihtoehtoja pistorasian säilyttämiselle ovat minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet, joilla pyritään säilyttämään poistokohdan eheys ilman laajoja kirurgisia toimenpiteitä. Nämä tekniikat voivat sisältää:
- Verihiutalerikas fibriini (PRF) -terapia: PRF on regeneratiivinen tekniikka, joka sisältää potilaan omien veren komponenttien käytön edistämään paranemista ja kudosten uusiutumista. PRF voidaan sijoittaa poistoliittimeen luun ja pehmytkudosten paranemisen tehostamiseksi.
- Kasvutekijöiden paikallinen käyttö: Kasvutekijöitä, kuten rekombinantti ihmisen verihiutaleperäistä kasvutekijää (rhPDGF), voidaan levittää paikallisesti uuttokohtaan stimuloimaan luun regeneraatiota ja parantamaan haavan paranemista.
- Bioyhteensopivat kalvot: Bioyhteensopivista materiaaleista valmistettuja resorboituvia kalvoja voidaan sijoittaa poistoaukon päälle pehmytkudosten romahtamisen estämiseksi ja luun uusiutumisen edistämiseksi.
- Autologinen luusiirrännäinen: Potilaan oman luun käyttäminen toisesta intraoraalisesta tai ekstraoraalisesta kohdasta uuttoaukon täyttämiseen ja alveolaarisen luun arkkitehtuurin säilyttämiseen.
Kirurgiset tekniikat
Potilaille, jotka tarvitsevat laajempaa keuhkorakkuloiden luunsäilytystä, kirurgiset tekniikat voivat tarjota vaihtoehtoisia vaihtoehtoja perinteisille hylsyjen säilytysmenetelmille. Nämä tekniikat voivat sisältää:
- Harjanteen laajentaminen: Kirurginen harjanteen laajentaminen edellyttää tilan luomista poistokohtaan luunsiirtomateriaaleille ja luun uusiutumisen edistämiseksi.
- Subperiosteaaliset implantit: Tapauksissa, joissa välitöntä hammasimplanttia suunnitellaan, voidaan sijoittaa subperiosteaaliset implantit tukemaan alveolaarista luuta ja estämään resorptiota.
- Osteogeeninen häiriönpoisto: Tämä kirurginen tekniikka sisältää luusegmenttien asteittaisen, kontrolloidun siirtymisen uuden luun muodostumisen stimuloimiseksi ja keuhkorakkuloiden harjanteen laajentamiseksi.
- Kantasoluterapia: Mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) ja muiden progenitorisolujen käyttö keuhkorakkuloiden luukudoksen uudistamiseen hampaan poiston jälkeen.
- 3D-tulostetut telineet: Räätälöityjä 3D-tulostettuja telineitä voidaan käyttää tukemaan luun regeneraatiota ja kudostekniikkaa uuttopaikalla.
- Geeniterapia: Geeniterapian soveltaminen stimuloimaan kasvutekijöiden ja sytokiinien tuotantoa luun paranemisen ja uudistumisen tehostamiseksi.
Kehittyvät teknologiat
Regeneratiivisen lääketieteen ja kudostekniikan kehitys on johtanut uusien teknologioiden kehittämiseen, jotka tarjoavat mahdollisia vaihtoehtoisia tekniikoita alveolaaristen luun säilyttämiseen. Nämä tekniikat voivat sisältää:
Näitä vaihtoehtoisia tekniikoita tutkimalla hammaslääketieteen ammattilaiset voivat räätälöidä lähestymistapansa keuhkorakkuloiden luun säilyttämiseen potilaskohtaisten tarpeiden ja kliinisten indikaatioiden perusteella. On tärkeää arvioida kunkin tekniikan hyödyt ja rajoitukset ottaen huomioon tekijät, kuten potilaan terveydentila, paikkakohtainen anatomia ja hoidon tavoitteet, jotta saavutetaan optimaaliset tulokset keuhkorakkuloiden luun säilyttämisessä hampaiden poiston jälkeen.