Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF) on yleinen sydänsairaus, jolle on tunnusomaista sydämen kyvyttömyys täyttyä kunnolla, mikä johtaa sydämen vajaatoiminnan oireisiin. Tässä aiheryhmässä perehdytään määritelmään, syihin, oireisiin, diagnoosiin, hoitoon ja sen suhteeseen muihin terveystiloihin.
Sydämen vajaatoiminnan ymmärtäminen säilytetyllä ejektiofraktiolla (HFpEF)
Sydämen vajaatoiminta ilmenee, kun sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta vastaamaan kehon tarpeita. HFpEF on erityinen sydämen vajaatoiminnan tyyppi, jota havaitaan yleisesti vanhemmilla henkilöillä, ja sitä kutsutaan myös diastoliseksi sydämen vajaatoiminnaksi. Toisin kuin tunnetumpi systolinen sydämen vajaatoiminta, jolle on ominaista vähentynyt ejektiofraktio (EF), HFpEF esiintyy, kun sydämen kyky supistua on normaali, mutta sen on vaikeuksia rentoutua ja täyttyä verellä sydämen syklin diastolisessa vaiheessa. .
HFpEF:n syyt
HFpEF:n tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä, mutta se liittyy usein sairauksiin, kuten korkeaan verenpaineeseen, diabetekseen, liikalihavuuteen, sepelvaltimotautiin ja tiettyihin sydänsairauksiin. Nämä tilat voivat johtaa rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin sydämessä, mikä edistää diastolista toimintahäiriötä ja HFpEF:ää.
HFpEF:n oireet
HFpEF:n oireet voivat vaihdella, mutta niihin sisältyy usein hengenahdistusta, väsymystä, turvotusta jaloissa ja joskus jatkuvaa yskää. Koska oireet voivat olla hienovaraisia ja pahentua vähitellen, on välttämätöntä hakeutua lääkärin hoitoon, jos sydämen vajaatoiminnan merkkejä havaitaan.
Diagnoosi
HFpEF:n diagnosointiin kuuluu perusteellinen sairaushistorian tarkastelu, fyysinen tarkastus ja erilaisia testejä, kuten sydämen kaikututkimus, sydämen MRI ja verikokeita sydämen toiminnan, rakenteen arvioimiseksi ja muiden mahdollisten oireiden syiden poissulkemiseksi.
HFpEF:n hoito
HFpEF:n hoidossa keskitytään taustalla olevien sairauksien, kuten korkean verenpaineen, diabeteksen, hallintaan ja sydämen täyttymis- ja rentoutumiskyvyn parantamiseen. Terveydenhuollon tarjoajat voivat suositella lääkkeitä, elämäntapamuutoksia ja joissakin tapauksissa kirurgisia toimenpiteitä oireiden lievittämiseksi ja sydämen yleisen toiminnan parantamiseksi.
- Lääkkeet: Tiettyjä lääkkeitä, kuten diureetteja, beetasalpaajia, ACE:n estäjiä ja ARB:itä, voidaan määrätä oireiden vähentämiseksi ja sydämen toiminnan parantamiseksi.
- Elintapamuutokset: Terveen painon ylläpitäminen, säännöllinen fyysinen aktiivisuus, suolan saannin vähentäminen ja muiden samanaikaisten terveystilojen hallinta ovat olennaisia HFpEF:n hallinnassa.
- Kirurgiset toimenpiteet: Vakavissa tapauksissa kirurgisia toimenpiteitä, kuten eteisen septostomiaa tai sydämentahdistimen implantointia, voidaan harkita oireiden ja sydämen toiminnan parantamiseksi.
HFpEF ja muut terveysolosuhteet
HFpEF voidaan yhdistää useisiin muihin terveydellisiin tiloihin, erityisesti niihin, jotka edistävät diastolisen toimintahäiriön kehittymistä. Jotkut näistä ovat verenpainetauti, liikalihavuus, diabetes ja sepelvaltimotauti. HFpEF:n ja näiden tilojen välisen vuorovaikutuksen ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää sairauden tehokkaan hallinnan ja hoidon kannalta.